来源 |  百川   （ID: 百川脊柱健康学）

作者丨 黄开斌

本文摘自《脊柱保养手册》

晋代葛洪《肘后备急方·治卒腹痛方》“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之”的描述，是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊疗法。

捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤，借以调理脏腑经络气血，达到防治疾病的一种保健方法，常用于治疗小儿“疳积”之类病症，所以又称“捏积疗法”，属于小儿推拿术的一种。

1、捏脊疗法的作用功效

本疗法有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作用。在健脾和胃方面的功效尤为突出。临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外，也可作为保健按摩的方法使用。捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的督脉、足太阳膀胱经。由于督脉总督诸阳，背部足太阳膀胱第一侧线分布区又为脏腑背俞穴所在，“迫藏近背”，与脏腑密切相关，所以捏脊疗法在振奋阳气、调整脏腑功能方面的作用比较突出。近年来的实验观察证实，捏脊能提高患儿的血红蛋白、血浆蛋白、血清淀粉酶指数，加强小肠的吸收功能。

2、捏脊疗法的基本原理

1）、捏脊能很好地调节脏腑的生理功能，特别是对胃肠功能有很好的调节作用。

2）、捏脊能调理胃肠蠕动，促进消化吸收，提高人体抵抗力的作用，并对失眠有一定效果。

3、教你捏脊的操作方法

1）、捏脊的部位为脊背的正中线，自下而上，从臀裂至颈部大椎穴。即从尾骨部起至第七颈椎。亦即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。如头面部症状明显(目红赤、痒涩羞明、鼻腔红赤、牙齿松动、牙龈溃烂、面黄肌瘦、唇红烦渴、面红烦急、惊悸咬牙等)者，可捏至风府穴。捏拿完毕，再按肾俞穴。

2）、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。操作者捏起皮肤的手势有两种：

一种为三指捏，即拇指和食、中指相对，拇指在下，食、中指在上捏起皮肤。即用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移。

一种为二指捏，即食指中节的桡侧与拇指相对，食指中节在下，拇指在上捏起皮肤。即手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。

其中：拇指在前食指在后捏多为保健，食指在前拇指在后多为治疗。建议每天做一次，一次做8-10分钟。同时捏脊的过程中不可捏提一下然后松开，应保持一路紧凑上行。

3）、在捏脊的过程中，可捏住肌肉向上提，再稍稍放松，使肌肉自指间滑脱，这种做法称为“提法”。每捏3次提1次的，称为“捏三提一法”；每捏5次提1次的，称为“捏五提一法”；也可单捏不提的。提起皮肤的高度应根据孩子的承受能力来决定，其中单提不捏刺激最小，“捏三提一法”所受刺激最大。一般捏3～5遍，以皮肤微微发红为度。

4）、施术时可根据脏腑辨证，在相应的背俞穴部位上用力挟提，以加强针对性治疗作用。如厌食提大肠俞、胃俞、脾俞；呕吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹泻提大肠俞、脾俞、三焦俞；便秘提大肠俞、胃俞、肝俞；多汗提肾俞、照明俞、肺俞；尿频提膀胱俞、肾俞、肺俞；烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞；失眠提肾俞、脾俞、肝俞；呼吸系统病症提肾俞、肺俞、风门等。

5）、由于颈椎部难以进行捏脊，可用一手或两手的拇指指腹推擦，以加强刺激。也可以拇指与食指对应用力，捏提项后肌肉。

4、捏脊应注意以下几点

1）、捏拿肌肤松紧要适宜；

2）、应避免肌肤从手指间滑脱；

3）、应沿直线捏，不要歪斜。

附：捏脊治哮喘助睡眠

哮喘是小儿多发的一种呼吸道疾病，一般症状有呼吸急促，发出喘鸣声，严重时张口抬肩，难以平卧。哮喘多发于夜间，故哮喘病儿常常难以入睡，即使睡着了也多梦易醒。

捏脊时，即在脊柱周围穴位上施捏法，两手平行轻捏起皮肤后，从脊柱尾端开始，轮流向上推动，使捏起的皮肤连续向上滚动，从下向上直至第七颈椎棘突下。

从脊柱尾端开始捏至第七颈椎棘突下，为一行。通常每次捏三至五行，每天早晚各一次。为加强刺激，可行“三捏一提法”，即每捏三下，两手捏起皮肤，轻轻向上提一下，再捏三下，又轻提一下，如此反复。

针对哮喘的不同病情，捏脊时也可在膀胱经的背俞处捏。

捏脊疗法是常见的推拿保健手法之一，它不仅对哮喘有一定的治疗作用，而且对哮喘儿的睡眠不好也有效。

（责任编辑：安得）